系统性炎症指标及痰液细菌培养在慢性阻塞性肺疾病患者中的临床价值

作者：陈约慧; 应芙蓉; 詹玲玲; 赵志超; 陈闻婕; 余方友^*

来源：中国卫生检验杂志, 2018, 28(24): 2956-2959.

• 慢性阻塞性肺疾病
• 炎症反应
• 中性粒细胞/淋巴细胞比率
• 血小板/淋巴细胞比值
• 痰培养

目的探讨系统性炎症指标及痰液细菌培养在COPD患者诊疗中的应用价值。方法选取266例入院的COPD患者作为研究对象,将其分为稳定期组和急性加重期组,随机抽取200例健康体检者设为对照组。对其进行痰液培养,并动态监测治疗前后血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)等炎症指标。结果稳定期组182例发生细菌感染62例(34. 07%),其中2种细菌同时感染为10例(5. 5%)。急性加重期组84例发生细菌感染40例(47. 62%),其中2种细菌同时感染为12例(14. 29%)。稳定期组患者治疗前的各炎症指标水平均高于对照组(P <0. 05);经过治疗后,NLR、PLR、CRP水平均显著下降(P <0. 05)。急性加重期组与对照组比,各炎症指标都有明显升高(P <0. 05);然而急性加重期组诊疗前后各炎症指标差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 NLR、PLR可作为评估COPD全身炎症反应状态的指标,对COPD患者危险分层及预后评估有一定的临床意义。

• 单位
  温州医科大学附属第一医院; 温州医科大学; 上海市肺科医院