摘要
目的:系统评价血清前列腺健康指数(PHI)在前列腺癌(PCa)诊断中预测前列腺穿刺活检的临床价值。方法:检索PubMed(19662014年)、中国学术期刊全文数据库(CNKI,19822014年),维普期刊资源整合服务平台(19892014年)、Cochrane图书馆(19992014年)等数据库,检索年限均从建库至2014年2月,收集数据库中血清PHI在PCa诊断中预测活检结果的相关文献;制定相关文献的纳入、排除标准及检索策略,并对纳入文献进行数据提取和质量评价;采用MetaDise 1.4软件进行Meta分析。结果:共检索到相关文献64篇,排除52篇,符合纳入标准的12篇文献进行Meta分析,其中PCa病例组为1 430例,正常或前列腺增生对照组为2 159例。各研究之间存在异质性。按照随机效应模型计算,血清PHI检测在PCa诊断中预测前列腺穿刺活检结果的合并敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比、汇总受试者工作特征曲线下面积SROC、Q*指数分别为:55.1%(95%CI:0.5250.577)、71.5%(95%CI:0.6950.734)、2.379(95%CI:1.9222.943)、0.515(95%CI:0.4280.619)、5.268(95%CI:3.8707.170)、0.757 8、0.699 9。结论:血清PHI检测在PCa诊断方面能够起到一定的辅助诊断作用,可以成为一种新型的可预测前列腺穿刺活检结果的检测方法。
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单位天津市泌尿外科研究所; 天津医科大学第二医院