右美托咪定对经皮肾镜碎石术患者术后躁动的影响

作者：曾慧^*; 谭卫华; 刘健萍

来源：微创医学, 2018, 13(05): 621-624.

• 右美托咪定
• 术后躁动
• 寒战
• 经皮肾镜碎石术
• 全麻

目的探讨右美托咪定对经皮肾镜碎石术(PCNL)患者术后躁动的影响。方法选取择期行全麻下PCNL的患者40例为观察对象,随机分为右美托咪定组和对照组,每组20例。右美托咪定组于麻醉诱导气管插管后持续静脉泵注右美托咪定0. 7μg/kg(容量20 m L),60 min泵完;对照组于麻醉诱导气管插管后持续静脉泵注20 m L的生理盐水,60 min泵完。分别记录两组患者入室时(T0)、手术开始时(T1)、手术开始后15 min(T2)、手术开始后30 min(T3)、复苏后气管导管拔出时(T4)、拔管后15 min(T5)各时间点的收缩压、舒张压、心率及T4、T5时Ramsay镇静分级和在恢复室期间的躁动评分,并记录两组寒战的发生率。结果两组心率、收缩压、舒张压比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05);两组心率、收缩压、舒张压均有随时间变化的趋势(P <0. 05),分组与时间无交互效应(P> 0. 05)。两组手术时间、PACU滞留时间、入PACU至拔管时间及自主呼吸时间比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。在恢复室期间,对照组躁动发生率为45. 00%(9/20),高于右美托咪定组的15. 00(3/20),两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。对照组寒战率为40. 00%(8/20),高于右美托咪定组的5. 00%(1/20),两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论术中静脉泵注右美托咪定能减少复苏时期躁动及寒战的发生率。

• 单位
  广西中医药大学附属瑞康医院