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摘要
El trastorno afectivo bipolar (TAB) se presenta en todas las culturas con una prevalencia que oscila entre 3 y 6.5 %. La naturaleza de sus manifestaciones cl赤nicas y curso evolutivo lo plantean como un desaf赤o diagn車stico y terap谷utico a迆n para el cl赤nico experimentado. Se ha analizado, a partir de la t谷cnica de Neuro SPECT, la expresi車n neuro-funcional cortical y sub-cortical para una cohorte de 44 pacientes eut赤micos con criterios DSM IV compatibles con el diagn車stico de TAB. Los resultados fueron expresados en im芍genes tridimensionales normalizadas por volumen y comparadas con una base de datos normativa de acuerdo a la edad del paciente. El an芍lisis cuantitativo consider車 la regi車n de m芍xima perfusi車n en cada 芍rea de Brodmann con significado conductual. Los resultados fueron expresados en t谷rminos de Desviaci車n Standard (DS) respecto de la poblaci車n control empleando una escala de colores apropiada, consider芍ndose este valor como una variable continua susceptible de analizar estad赤sticamente. A nivel cortical se reporta presencia de hiperperfusi車n en sub-regiones de 芍reas 8, 9 y 10 de Brodmann (芍rea ejecutiva), as赤 como en 芍rea 7 de Brodmann (l車bulo parietal posterior). Se describe, adem芍s, hipoperfusi車n relativa en 芍reas 24 y 32 (l車bulo frontal interno), 芍rea 25 (芍rea afectiva) y 芍rea 21,22 y 38 (l車bulo temporal). En estructuras sub-corticales se reporta hiperperfusi車n de T芍lamo, Caudado y n迆cleo Lentiforme con valores superiores a 3 DS por sobre la poblaci車n control. A partir de los datos obtenidos es posible plantear la presencia de marcadores neuro-funcionales de rasgo utilizables como una herramienta de apoyo diagn車stico. Los datos obtenidos permiten postular la participaci車n de circuitos cortico-sub-corticales como probable sustrato etiol車gico en trastorno afectivo bipolar.
