自体血小板浓缩物对上颌窦底提升的临床效果影响：基于随机对照试验的Meta分析

作者：赵瑞敏; 龚佳明; 李健学; 苏琳涵^*

来源：中国口腔种植学杂志, 2023, 28(04): 270-278.

• 自体血小板
• 生长因子
• 上颌窦底提升
• 骨增量
• 随机对照试验
• Meta分析

目的 通过Meta分析方法系统评估在上颌窦底提升（maxillary sinus floor elevation,MSFE）中使用自体血小板浓缩物（autologousplateletconcentrates,APC）的疗效。方法 电子检索2000年1月1日至2022年9月30日PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CNKI、万方数据库有关MSFE使用APC的随机对照试验（randomized controlled trials,RCT）。使用Cochrane Tool评估RCT的偏倚风险，使用RevMan 5.4对数据进行合并分析。结果 共纳入16篇RCT。Meta分析结果显示，MSFE术后6个月，与上颌窦底单独放置骨增量材料相比，联合APC的骨增量材料在上颌窦底新骨形成比例、促进材料吸收、提升上颌窦底高度、新骨密度上具有一定优势（P<0.05），而在结缔组织比例、骨-材料接触率、垂直骨吸收、种植体稳定系数上均无统计学差异（P>0.05）；术后12个月，联合APC的骨增量材料较单独骨增量材料能获得更佳的窦底提升高度（P<0.05），但后者表现出更稳定的垂直骨高度（P<0.05）。结论 有限证据表明，在MSFE术后中短期随访，联合APC和骨增量材料可取得与骨增量材料移植相比更佳的新骨形成比例、窦底提升高度、新骨密度，且促进材料降解效果，但在结缔组织形成比例、骨-材料接触率、垂直骨吸收和种植体的稳定性上益处不大。仍需要进行更高同质性、更长随访时间的RCT评估APC在MSFE的中短期疗效。

• 单位
  温州医科大学; 衢州市人民医院