心悸是患者自觉心中跳动、惊惕不安，甚至不能自主，常伴胸闷、气短、乏力等症状，每因情志波动及劳累过度而诱发。汤献文认为本病病位在心，与肝脾关系最为密切，病性属本虚标实，虚证以气虚、血虚多见，实证肝郁、痰阻、血瘀为常。对心悸患者的管理当重视脏腑之间关系，从肝脾论治。肝失调达，心神不宁者当心肝同治，调肝养心以宁神；心脾两虚，气血乏源，心神失养者当心脾同调，补脾益气以养神，兼见痰浊、血瘀者佐以化痰祛湿、活血化瘀。
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