23价肺炎球菌多糖疫苗对慢性阻塞性肺疾病影响的meta分析

作者：徐娜; 罗坤; 李春玉^*

来源：职业与健康, 2020, 36(01): 114-118.

DOI：10.13329/j.cnki.zyyjk.2020.0030

• 23价肺炎球菌多糖疫苗
• 慢性阻塞性肺疾病
• 肺炎
• 死亡率
• 住院天数

目的系统评价23价肺炎球菌多糖疫苗应用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的效果,为开展COPD患者干预提供依据。方法检索Pubmed、EBSCO host、EM base、SpringerLink、Science Direct数据库、万方学术会议论文全文数据库、维普中文期刊数据库、中国知网CNKI数据库中,关于23价肺炎球菌多糖疫苗应用于COPD患者的随机对照试验(RCT)研究,检索时间为1995年1月—2017年12月,按照纳入与排除标准选择文献、评价文献质量和提取资料,之后应用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果共纳入10个RCT。其中有4个RCT研究表明23价肺炎球菌多糖疫苗可以降低COPD患者的肺炎感染率(RR=0.68,95%CI=0.48～0.95,P<0.05),经敏感性分析,23价肺炎球菌多糖疫苗对肺炎感染率的meta分析结果不稳定;有3个研究表明23价肺炎球菌多糖疫苗可以缩短COPD患者的两次感染相距时间(WMD=87.68,95%CI=74.69～100.67,P<0.01);有6个研究表明23价肺炎球菌多糖疫苗可以缩短COPD患者住院天数(WMD=-5.95,95%CI=-7.46～-4.44,P<0.01);有6个研究表明23价肺炎球菌多糖疫苗可以降低COPD患者死亡率(RR=0.28,95%CI=0.17～0.47,P<0.01)。结论接种23价肺炎球菌多糖疫苗对于降低COPD患者的死亡率、缩短两次感染相距时间、减少住院天数有积极作用;但是对于降低COPD患者肺炎感染率研究结果不稳定,仍需更多证据支持。

• 单位
  延边大学; 肇庆医学高等专科学校