DSA引导下神经介入联合动静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的效果及对Lp-PLA2、UCH-L1、Aβ1-42水平的影响

作者：杨杰; 翟海燕^*

来源：临床医学研究与实践, 2022, 7(32): 49-90.

DOI：10.19347/j.cnki.2096-1413.202232013

• 数字减影血管造影
• 动静脉溶栓
• 急性缺血性脑卒中
• 神经功能
• 血流动力学指标

目的 探究数字减影血管造影（DSA）引导下神经介入联合动静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中（AIS）的效果及对脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、泛素羧基末端水解酶L1(UCH-L1)、β-淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)的水平影响。方法选择2017年7月至2021年9月我院收治的80例AIS患者作为研究对象，根据治疗方案不同将其分为对照组与观察组，每组40例。对照组接受静脉溶栓治疗，观察组接受DSA引导下神经介入联合动静脉溶栓治疗。比较两组的治疗效果。结果 观察组的血管再通率为77.50%，高于对照组的40.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组的Lp-PLA2、UCH-L1、Aβ1-42水平均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组的脑血管最小血流速度（Vmin）、动态阻抗（DR）均高于治疗前，脉搏波速（Wv）、外周阻力（R）均低于治疗前，且观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组的不良事件总发生率为7.50%，明显低于对照组的27.50%，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分均低于治疗前，日常生活活动能力量表（ADL）评分均高于治疗前，且观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 DSA引导下神经介入联合动静脉溶栓治疗AIS不仅能调节Lp-PLA2、UCH-L1、Aβ1-42表达，改善脑血管血流动力学指标水平，还能提高血管再通率，降低不良事件总发生率，利于神经功能恢复，值得推广及应用。

• 单位
  陕西省核工业二一五医院