腹腔镜阑尾切除术CO2气腹对老年急性阑尾炎患者眼内压及循环系统的影响

作者：许伟伟

来源：陕西医学杂志, 2018, 47(11): 1427-1429.

• 阑尾炎
• 腹腔镜检查
• 气腹,人工
• 血压
• 中心静脉压
• 眼内压

目的:探究腹腔镜阑尾切除术CO2气腹对老年急性阑尾炎患者眼内压及循环系统的影响。方法:选取手术治疗的86例老年急性阑尾炎患者为研究对象,按照随机数字表法将其均分为实验组和对照组,每组各43例患者,对照组患者实施腹腔镜下CO2气腹手术,实验组患者实施无气腹压力手术。选取术前(T0)、开腹或气腹10min(T1)、开腹或气腹30min(T2)三个时间点,对比两组患者三个时间点的心率(HR)、平均动脉压差(MAP)、中心静脉压(CVP)、眼内压(IOP),使用简易智力状态检查量表(MMSE)对两组患者术前、手术结束1h及术后1d的认知功能进行对比分析。结果:(1)T0时两组患者的HR、MAP及CVP对比差异不具有统计学意义(P>0.05),T1及T2时,对照组患者HR、MAP及CVP明显高于实验组患者(P<0.05);(2)T0时两组患者IOP对比差异不具有统计学意义(P>0.05),T1及T2时,对照组患者IOP明显高于实验组患者(P<0.05);(3)术前及术后1d两组患者MMSE得分对比差异不具有统计学意义(P>0.05),术后1h实验组患者MMSE得分高于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜阑尾切除术CO2气腹状态会对老年急性阑尾炎患者的循环系统及眼压产生较大的影响,应加强术中对患者生命体征的监测,同时应综合考虑老年急性阑尾炎患者手术方式。

• 单位
  陕西省杨凌示范区医院