摘要

目的探讨帕瑞昔布钠对老年腹腔镜胆囊切除术患者全身麻醉术后疼痛和认知功能的影响。方法选择2017年1月至2019年12月在新疆医科大学第一附属医院行腹腔镜胆囊切除术的老年患者90例为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各45例。两组患者均行常规麻醉诱导、气管插管、机械通气、麻醉维持,对照组患者于麻醉诱导前20 min静脉推注生理盐水,研究组患者于麻醉诱导前20 min静脉推注帕瑞昔布钠。比较两组患者术后疼痛情况、血清疼痛相关递质和炎性因子水平、认知功能障碍和不良反应发生情况。结果拔管后5 min、1 h、6 h,研究组患者视觉模拟评分法评分均显著低于同期对照组(均P<0.05)。研究组患者术后24 h血清P物质、5-羟色胺水平均显著低于对照组(均P<0.05),血清γ-氨基丁酸、β-内啡肽水平均显著高于对照组(均P<0.05)。术后24 h、72 h,研究组患者简易精神状态检查量表评分均显著高于同期对照组(均P<0.05),术后认知功能障碍发生率显著低于对照组(P<0.05)。切皮后即刻、术后第1天、术后第3天,研究组患者血清肿瘤坏死因子-α和白介素-6水平均显著低于同期对照组(均P<0.05)。研究组患者恶心/呕吐、寒战、烦躁、无法耐受导尿管等不良反应发生率均显著低于对照组(均P<0.05)。结论帕瑞昔布钠能减轻老年腹腔镜胆囊切除术患者术后疼痛、炎性反应程度,调节血清疼痛相关递质水平,减少认知功能障碍与不良反应。

  • 单位
    新疆医科大学第一附属医院