原发性肺淋巴瘤的CT诊断与鉴别

作者：曹文彬; 梁敏; 丁娟

来源：医学影像学杂志, 2019, 29(11): 1888-1891.

• 肺淋巴瘤
• 体层摄影术,X线计算机

目的探讨原发性肺MALT的64排螺旋CT表现特征,提高其诊断准确率。方法回顾性分析8例经病理确诊的肺MALT的临床资料及CT资料。结果 CT表现为结节、肿块型2例,肺炎实变型3例,间质型2例,混合型1例。典型CT征象主要有支气管充气征6例,血管造影征5例,小叶间隔增厚征5例,跨叶征4例,结节、肿块型与肺炎实变型5例,均表现为中度-明显强化,动脉期净增CT值30～60HU,实质期净增CT值35～55HU。结论肺MALT CT表现形态多样,双肺广泛分布,以周边肺分布为主;临床症状与影像表现不成比例,临床过程呈惰性发展,短期随诊无变化,抗炎、抗结核治疗无效。当出现典型CT征象:支气管充气征、血管造影征、小叶间隔增厚征、跨叶征以及双期强化特点,则强烈提示肺MALT的诊断,应当积极行切割针穿刺或手术活检,并行病理免疫组化可最终确诊。