替格瑞洛治疗支架后氯吡格雷无反应患者1例

作者：常佩芬; 常阿喜; 金俊杰; 马倩

来源：河北医药, 2014, 36(21): 3358-3359.

• 支架
• 冠心病
• 替格瑞洛

<正>患者,男,48岁,因"间断胸闷9年,加重伴胸痛5 d"入院。患者9年前因胸闷于当地医院诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称"冠心病")并予以药物治疗。2年前活动后出现胸痛,来东直门医院行冠脉造影示三支病变(前降支中段90%狭窄、回旋支近中段50%85%狭窄、右冠全程50%70%狭窄),于前降支和回旋支各置入支架1枚。术后规律服药,未再出现不适。5 d前再次出现胸痛、大汗。含服硝酸甘油后不缓解,来东直门医院就诊。诊断为"急性ST段抬高型心肌梗死,缺血性心肌病,心功能Ⅱ级(Killp分级)"。心脏超声示:左心房47.8 mm×57.9 mm,左心

• 单位
  北京大学首钢医院; 北京中医药大学东直门医院