应用PBI简易模型测算不同临床类型的肝脏病变

作者:周德玫; 梁柱石; 莫穆隆; 周甦; 程璐宁; 钟大明
来源:肝脏, 2015, 20(09): 705-708.
DOI:10.14000/j.cnki.issn.1008-1704.2015.09.014

摘要

目的探索不同临床类型肝脏病变的PBI模型分值状态。方法应用PBI模型对重型肝炎肝衰竭患者246例、失代偿期肝硬化患者43例、代偿期肝硬化患者44例、慢性肝炎患者52例、急性肝炎(自限性)患者51例、非肝脏病患者52例进行回顾性测算。显示各临床类型肝脏病变的PBI评分均值情况,用Student-Newman-Keuls法比较各组之间的PBI评分均值;用U检验比较重型肝炎肝衰竭患者不同临床转归的PBI分值变化情况;比较住院期内死亡患者在住院初期和临死前的PBI与MELD评分情况。结果重型肝炎肝衰竭组的PBI评分均值最低(13.34±14.03),与其他任何一个类型比较差异都有显著统计学意义(P<0.01);在住院初期,重型肝炎肝衰竭患者好转存活组与恶化死亡组的PBI评分均值差异具有显著统计学意义(P<0.01);在住院期内死亡的患者中,住院初期的PBI值在127分范围,其中62.50%患者的PBI≤7分,用MELD评分则在951分范围,其中56.25%患者的MELD≥34分,在患者临死前,PBI值在015分范围,其中90.63%患者的PBI≤7分,用MELD评分则在760分范围,其中81.25%患者的MELD≥34分,临死前的PBI分值相对集中。结论 PBI简易预测模型显示重型肝炎肝衰竭患者呈低分值特征,对重型肝炎肝衰竭患者恶化死亡的预测具有良好的实用价值。

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