摘要
目的基于统计模型预测2030年中国慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疾病负担, 评估控制危险因素对降低疾病负担的效果。方法基于死亡风险与危险因素暴露的相关性和比较风险评估理论, 利用2015年全球疾病负担研究的中国数据, 筛选危险因素, 采用比例变化模型估计2030年不同场景下COPD死亡情况, 模拟控制危险因素对2030年COPD的疾病负担的影响。结果如危险因素暴露按1990-2015年的变化趋势发展, 2030年中国COPD的死亡例数为105.54万例、死亡率为73.85/10万, 相比2015年将分别上升15.81%和10.69%, 标化死亡率和过早死亡概率将降低38.88%和52.73%。如吸烟或PM2.5污染控制达标, 到2030年相比于自然趋势发展可分别减少34.07万和27.34万死亡例数, 过早死亡概率将降至0.59%和0.52%。如所有危险因素控制达标, 到2030年我国可避免52.59万例死亡, 过早死亡概率将降至0.44%。结论自然趋势下, 2030年COPD死亡数和死亡率预计将比2015年高, 但标化死亡率与过早死亡概率将下降。如所有危险因素控制达标, 可进一步降低COPD的负担, 提示应加强控烟与大气污染治理等举措来降低COPD的疾病负担。
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单位公共卫生学院; 中南大学; 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心