乙型病毒性肝炎患者抗病毒治疗后复发的影响因素分析

作者：***^*; 杨晓莉; 李剀; 王鹏

来源：中国实用医刊, 2021, 48(06).

• 乙型病毒性肝炎
• 核苷类似物
• 复发

目的观察乙型病毒性肝炎(HBV)患者抗病毒治疗后复发状况, 分析复发的影响因素。方法抽取2015年1月至2017年1月商丘市立医院收治的175例HBV患者, 均采用医院自制调查表收集患者资料, 全部患者均接受核苷类似物治疗, 达到停药标准后停药, 停药后继续随访48周, 记录患者复发情况, 将全部可能的因素纳入, 经单因素及多因素分析找出HBVC患者抗病毒治疗后复发可能的影响因素。结果 175例HBV患者, 经治疗及停药随访期间共有68例发生停药后复发, 复发率为38.86%;初步比较复发与未复发患者的基线资料后, 将比较差异有统计学意义的各个指标分别作为协变量进行单项回归分析, 后将全部资料纳入同时作为协变量, 建立多元回归模型, 行多项回归分析结果显示, 乙肝e抗原(HBeAg)阴性、饮酒史、治疗前HBV DNA载量及停药前乙肝表面抗原(HBsAg)定量水平过表达均是HBV患者停药后复发的影响因素(OR>1, P<0.05)。结论 HBV患者接受抗病毒治疗后, 仍有较高的复发风险, 复发与HBeAg阴性、饮酒史、治疗前HBV DNA载量及停药前HBsAg定量水平过表达有关, 可针对上述因素, 在抗病毒治疗期间为患者实施合理的干预, 以减少停药后复发。

• 单位
  商丘医学高等专科学校; 商丘市第一人民医院