晚期结直肠癌初诊脑转移特征、危险因素和列线图——基于SEER数据库的研究

作者：孙逸初; 杨涛; 练炼; 周冲; 夏铀铀^*

来源：中华转移性肿瘤杂志, 2022, 05(03): 201-208.

DOI：10.3760/cma.j.cn101548-20220222-00018

• 脑转移, 结直肠癌
• 危险因素
• 列线图
• SEER数据库

目的探讨SEER数据库中晚期转移性结直肠癌(CRC)患者初诊脑转移发生率、预后影响因素, 并建立预测生存的列线图。方法分析SEER数据库中2010—2015年207 464例CRC患者, 筛选出477例初诊脑转移患者。采用Kaplan-Meier法生存分析, Cox模型预后因素分析, 并生成列线图来预测生存率。Harrell一致性指数(C指数)用于列线图的性能评估。结果初诊脑转移患者占所有CRC患者0.230%(477/207 464), 占转移性CRC患者1.60%(477/29 812)。脑转移患者中位生存期为5.0个月, 6、12个月生存率分别为45.3%、30.4%。诊断年份、年龄、分级、化疗、手术和肝转移是影响患者预后的独立因素。列线图提示化疗是影响预后的最重要因素, C指数为0.86 (95%CI0.74～0.78)。结论 CRC初诊脑转移患者的发生率低, 预后差。本列线图模型可以有效地预测生存率。

• 单位
  南京医科大学; 苏州市相城人民医院; 连云港市第一人民医院; 徐州市中心医院