HSF1在食管鳞状细胞癌中表达及其与放化疗敏感性的关系

作者:黄妹
来源:内科学(消化系病)(专业学位), 硕士, 南方医科大学, 2021.
DOI:10.27003/d.cnki.gojyu.2021.000467

摘要

目的:探究热休克转录因子1(HSF1)在食管鳞状细胞癌(ESCC)中表达情况及其表达程度对ESCC放化疗敏感性的影响。方法:(1)将92例患者分成4组:食管不典型增生组10例,ESCCⅠ、Ⅱ期手术切除组20例,ESCCⅢ、Ⅳ期手术切除组18例,ESCCⅢ、Ⅳ期放化疗组44例,其中ESCCⅢ、Ⅳ期放化疗组分为HSF1低表达组16例和高表达组28例;对照组:食管炎症组10例;(2)取各组病理蜡块通过免疫组化及染色技术检测HSF1在各组表达情况及分析HSF1表达与ESCC患者临床特征的关系;(3)通过ESCC Ⅲ、Ⅳ期患者HSF1低表达组及高表达组的非肿瘤病灶大小、肿瘤直径及CEA值在放化疗前后的变化,评估患者对放化疗治疗敏感性。(4)分析影响ESCC手术患者3年生存期的相关因素;研究ESCC Ⅲ、Ⅳ期放化疗组患者1年、2年及3年总体生存率;分析ESCC患者3年总体生存率。结果:(1)HSF1在各ESCC组中高表达,在食管炎症组及食管不典型增生组中低表达,且各ESCC组与食管炎症组及食管不典型增生组的HSF1表达情况存在差异,P=0.001;其中各ESCC组间HSF1表达情况无差异,P>0.05;食管炎症组及食管不典型增生组间HSF1表达情况无差异,P>0.05。HSF1表达情况与年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤大小、分化程度、T分期、N分期和M分期无关,P>0.05;(2)在ESCCⅢ、Ⅳ期放化疗组中,放化疗后,HSF1低表达组的非肿瘤病灶比HSF1高表达组缓解更明显,P=0.031;HSF1低表达组肿瘤直径比HSF1高表达组减小更明显,P=0.003;HSF1低表达组CEA值比HSF1高表达组CEA值下降更明显,P0.05;HSF1低表达组3年总体生存率比HSF1高表达组高,P=0.016;(4)在ESCCⅢ、Ⅳ期放化疗组中,HSF1低表达组1年、2年及3年总体生存率均比HSF1高表达组高,P<0.05;HSF1低表达组3年总体生存率比HSF1高表达组高,P=0.03B结论:(1)HSF1在ESCC中高表达,HSF1表达越高,患者预后越差;(2)在ESCC Ⅲ、Ⅳ期放化疗组中,HSF1表达越高,患者对放化疗敏感性越差。(3)在ESCC手术切除组及ESCC Ⅲ、Ⅳ期放化疗组中,HSF1低表达组3年总体生存率均比HSF1高表达组高。

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