摘要

目的:通过Meta分析明确住院病人医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)的危险因素。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普数据库以及万方数据库中关于住院病人医用粘胶相关性皮肤损伤危险因素的文献,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入20篇文献,包括7 736例病人,共16项危险因素。Meta分析P<0.000 1]、睡眠质量差[OR=0.51,95%CI(0.29,0.87),P=0.01]、Braden评分低[MD=-1.99,95%CI(-2.64,-1.34),P<0.000 01]、血清清蛋白<35 g/L[OR=1.91,95%CI(1.47,2.47),P<0.000 01]、皮肤水肿[OR=2.92,95%CI(2.22,3.83),P<0.000 01]、皮肤潮湿[OR=3.85,95%CI(2.58,5.75),P<0.000 01]、3M透明敷料[OR=1.93,95%CI(1.10,3.36),P=0.02]、穿刺次数≥2次[OR=1.92,95%CI(1.18,3.14),P=0.009]是住院病人医用粘胶相关性皮肤损伤发生的危险因素。结论:现有证据表明,过敏史、体质指数≥28 kg/m2、睡眠质量差、Braden评分低、血清清蛋白<35 g/L、皮肤水肿、皮肤潮湿、敷贴种类(3M透明敷料)、穿刺次数≥2次是住院病人医用粘胶相关性皮肤损伤发生的危险因素,护理过程中应加强监测,对可改变因素进行早期识别与干预,预防MARSI的发生。