摘要

目的通过病案数据库结合病例对照研究对某儿童医院肺炎30天内非计划再入院率及常见风险因素进行初步探索,为指导临床健康宣教、提高患儿和家长相关预防意识提供依据。方法研究对象为某院2015年1月1日-2017年12月31日收住院的13 013例非计划再入院普通社区获得性肺炎患儿,从中筛查获取30天内再入院情况之后,参考病例对照研究方法,建立再入院组和对照组各195例,对两组患儿及家长进行调查,比较两组特征和风险因素的差异,探索与发生再入院可能有关的因素。结果肺炎30天内再入院率为1.9%,与对照组相比,再入院患儿来自呼吸科比例较高(54.9%vs34.9%),有湿疹或紫癜史的比例较高(37.9%vs27.7%),有哮喘史的比例较高(19.5%vs11.8%),一年内呼吸道感染次数≥2次的比例较高(57.9%vs46.7%),营养不良中高风险的比例较高(11.8%vs6.7%),监护人低学历的比例较高(24.1%vs12.8%),其中呼吸科住院、哮喘史、营养风险、监护人低学历在多元分析中具有统计学意义。结论呼吸科住院、哮喘史、营养风险、监护人低学历可能与儿童肺炎30天内再入院的发生有关,结合现有临床研究证据,加强体质锻炼、减少呼吸道感染、监测与增强营养水平、提高患儿与家长的健康知识水平可能对降低肺炎再入院率水平起到促进作用。

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