内镜在肝源性溃疡出血患者中的应用价值

作者：王琴; 朱惠明; 黄庆娟

来源：中国临床保健杂志, 2007, 10(3): 241-243.

DOI：10.3969/j.issn.1672-6790.2007.03.007

• 消化性溃疡出血
• 食管和胃静脉曲张
• 胃镜检查

目的 探讨内镜在肝源性溃疡出血中的诊断及治疗意义.方法 回顾分析31例肝源性溃疡出血患者(溃疡组)和食管胃底静脉曲张破裂出血患者(静脉曲张组)临床表现、内镜下特征和治疗情况.结果 两组患者性别、年龄、入院时血色素、肝功能分组无差异;溃疡组临床症状(上腹痛、反酸、嗳气)比静脉曲张组明显(P＜0.01),但两组出血方式和程度无差异(P＞0.05);溃疡组内镜下阳性出血特征者26例(83.9%):主要为渗血(32.3%)、血凝块或血痂附着(25.8%)和血管显露(19.4%);急症内镜检查溃疡出血阳性检出率(95.2%)高于非急症内镜(60.0%),P＜0.05;内镜治疗主要采用:圈套、注射、电凝、钛夹、喷洒生物胶等,同时对曲张静脉行套扎治疗,止血有效率96.1%.结论 内镜检查是肝源性溃疡出血确诊的主要依据;内镜止血治疗迅速、确切可靠,可作为肝源性溃疡出血者止血治疗的首选方法.

• 单位
  深圳市人民医院; 暨南大学; 第二临床医学院