环磷酰胺联合来氟米特治疗狼疮肾炎45例疗效观察

作者：王天舒^*; 张静静; 徐亚光

来源：中国基层医药, 2023, 30(09).

• 狼疮肾炎
• 环磷酰胺
• 来氟米特
• 药物疗法, 联合
• 白细胞介素6
• C反应蛋白质
• 类风湿因子
• 免疫球蛋白类
• 肾功能试验
• 药物相关性副作用和不良反应

目的探讨环磷酰胺联合来氟米特治疗狼疮肾炎的临床疗效。方法回顾性分析聊城市第二人民医院2019年1月至2020年6月收治的狼疮肾炎患者90例的临床资料, 依据治疗方法不同分为两组, 单一用药组(n=45)单独使用环磷酰胺治疗, 联合用药组(n=45)采用环磷酰胺联合来氟米特治疗, 两组疗程6个月, 比较两组总有效率、炎性因子水平、免疫功能、肾功能及不良反应。结果联合用药组总有效率为95.56%(43/45), 高于单一用药组的82.22%(37/45), 差异有统计学意义(χ2=4.05, P < 0.05)。治疗后, 联合用药组白细胞介素6、C反应蛋白、类风湿因子分别为(45.21±5.07)ng/L、(3.13±1.01)mg/L、(43.37±18.20)IU/mL, 均低于单一用药组的(60.20±6.13)ng/L、(6.23±1.31)mg/L、(73.19±19.17)IU/mL(t=12.64、12.57、7.56, 均P < 0.001);联合用药组免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M均较单一用药组明显改善(t=13.05、13.40、13.51, 均P < 0.001);联合用药组血肌酐、24 h尿蛋白定量分别为(78.23±19.13)μmol/L、(1.15±0.33)g/24 h, 均低于单一用药组的(92.19±20.19)μmol/L、(3.15±0.81)g/24 h(t=3.36、15.33, 均P < 0.001)。联合用药组不良反应发生率为6.67%(3/45), 低于单一用药组的22.22%(10/45), 差异有统计学意义(χ2=4.40, P < 0.05)。结论环磷酰胺联合来氟米特治疗狼疮肾炎的临床疗效确切, 可调节机体炎性反应, 改善免疫功能, 促进肾功能恢复, 且用药安全。

• 单位
  聊城市第二人民医院