应用过度换气指数评价脑血管反应性

作者：马欣; 华扬; 凌晨

来源：中国脑血管病杂志, 2007, (11): 505-508.

• 大脑中动脉
• 血流速度
• 屏气试验
• 过度换气试验
• 脑血管反应性

目的探讨在过度换气试验中,应用过度换气指数(HVI)评价脑血管反应性(CVR)的可行性。方法选择37名健康体检者,采用自身配对设计,应用TCD监测屏气试验及过度换气试验前、后的双侧MCA平均血流速度。计算屏气时间及过度换气时间均为10~30s时的屏气指数(BHI)、过度换气流速下降率(HVR);建立包含时间因素的过度换气指数(HVI)计算公式,HVI=(静息状态平均血流速度-过度换气后平均血流速度)×100/(静息状态平均血流速度×过度换气秒数)。以BHI为标准,评价以HVI反映CVR的可行性。结果①过度换气时间30s以内,MCA血流速度变化随时间延长呈线性降低,30s后进入平台期。②HVI为1.48±0.24,BHI为1.47±0.27,两者差异无统计学意义(P=0.84),且呈正相关(r=0.72,P=0.00),回归方程为Y(BHI)=0.000+0.984X(HVI)。HVR为(30.3±5.5)%,与HVI具有相关性(r=0.536,P=0.00),但与BHI无相关性(r=0.07,P=0.34)。结论过度换气及屏气时间为10~30s时,运用HVI及BHI作为评价CVR的指标具有相同的临床意义。

• 单位
  神经内科; 首都医科大学宣武医院