难治性乳糜腹术中精准定位新方向的探索研究

作者:高琪; 谢卫科; 王琪*; 潘永康; 苗峰; 孙学军; 魏光兵
来源:中华小儿外科杂志, 2019, (05): 436-439.

摘要

目的 探讨使用纳米碳示踪剂来有效精准定位乳糜腹漏口的新方法。方法 根据纳米微粒子的大小以及生物学的稳定特征,将其应用于乳糜腹的手术治疗中。术中于肠系膜处分点注射纳米碳示踪剂明确乳糜漏口的位置,寻找到确切的乳糜漏口后结扎,观察是否仍有乳糜漏。结果 通过使用纳米碳示踪剂后精确定位到乳糜漏口位置,直视下明确后结扎乳糜漏口,反复多点注射纳米碳示踪剂后未发现其余部位乳糜漏口的存在,放置腹腔引流管再未出现乳糜腹。术后第四天开始喂养(纽太特),观察2个月后更换为正常奶粉喂养,再观察半个月无复发迹象。结论 使用纳米碳示踪剂可准确定位乳糜腹漏口位置,多点注射提高了乳糜漏口检出率,起到了精准治疗的重要作用,纳米碳示踪剂应用于需手术治疗的乳糜腹中安全有效,对乳糜腹(胸)的治疗具有重要的价值。