抗结核药物治疗耐多药肺结核患者的不良反应

作者：梁静; 袁应鑫; 魏萍

来源：热带医学杂志, 2018, 18(02): 221-224.

• 抗结核药物
• 耐多药
• 肺结核
• 不良反应
• 骨髓抑制

目的探讨抗结核药物治疗耐多药肺结核(MDR-PTB)患者的不良反应发生情况、影响因素及对治疗方案影响。方法选取2011年4月-2015年1月本院收治的45例MDR-PTB患者作为研究对象,所有研究对象均接受6ZAm(Cm)Lfx(Mfx)PAS(EMB)Pto/18ZLfx(Mfx)PAS(EMB)Pto方案治疗,回顾分析上述研究对象的不良反应发生情况。结果 45例MDR-PTB患者,其中16例患者发生不良反应,不良反应发生率为35.6%。轻度9例(56.3%),中度6例(37.5%),重度1例(6.2%)。16例不良反应阳性患者,共发生不良反应64人次,其中胃肠道反应、肝脏毒性、肌肉或关节痛、肾脏毒性、骨髓抑制分别占比34.4%、21.9%、17.2%、12.5%、7.8%。男性组与女性组之间(χ2=0.123 4,P=0.733 3)、年龄<40岁组与≥40岁组之间(χ2=0.088 7,P=0.771 1)、初始耐药组与获得性耐药组之间(χ2=0.112 8,P=0.740 8)不良反应发生率相比,差异无统计学意义。64人次发生不良反应,不良反应较轻而维持原方案治疗、更换药物、调整药物剂量、中断治疗分别占比62.5%、26.6%、7.8%、3.1%。结论抗结核药物治疗MDR-PTB易发生多种不良反应,从而进一步影响治疗方案的实施。

• 单位
  东莞市第六人民医院