不同Hughes评分格林巴利综合征患者电生理特点变化及预后价值分析

作者：景红萍; 周玉

来源：医药论坛杂志, 2020, 41(07): 120-123.

• 格林巴利综合征
• Hughes评分
• 电生理特点
• 丙种球蛋白
• 预后

目的探究不同Hughes评分格林巴利综合征(GBS)患者电生理特点变化及预后价值。方法选取2018年1月—2019年3月南阳南石医院接收的60例GBS患者的临床资料进行回顾性分析,根据Hughes评分不同分为两组,Hughes评分为0～2分者37例作为低分组,3～6分者23例作为高分组,均采用丹麦DANTEC公司生产的KEYPOINT型全功能肌电诱发电位仪检测电生理特点。对比两组临床症状(胸闷、自主神经功能障碍、腹泻、面瘫、上呼吸道感染、机械通气)发生情况、电生理特点检查结果(远端复合肌肉动作电位波幅异常率、最大Hughes评分、F波异常、腓总神经传导速率、胫神经运动传导速率)。所有患者住院期间均接受大剂量静脉丙种球蛋白(IVIG)方案治疗,出院后随访6个月,统计预后情况,对比不同预后患者远端复合肌肉动作电位波幅异常率、传导速率降低发生率,分析电生理特点变化与预后的关系。结果低分组胸闷、腹泻发生率及远端复合肌肉动作电位波幅异常率、最大Hughes评分均低于高分组,腓总神经传导速率、胫神经运动传导速率均高于高分组,差异有统计学意义(P<0.05);预后差患者远端复合肌肉动作电位波幅异常率(50.00%)>部分恢复(30.00%)>基本恢复(13.33%)>痊愈(3.23%),传导速率降低发生率(50.00%)>部分恢复(20.00%)>基本恢复(6.67%)>痊愈(0.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hughes评分较高的GBS患者胸闷、腹泻发生率及远端复合肌肉动作电位波幅异常率发生率高,腓总神经传导速率、胫神经运动传导速率降低明显,预后较差。

• 单位
  南阳南石医院; 神经内科