立体脑电图引导射频热凝毁损治疗脑室旁结节状灰质异位相关癫痫

作者：刘畅; 王亮; 桑林; 周峰; 解飞; 葛留锁; 马延山; 郑重^*

来源：中华神经外科杂志, 2018, 34(12).

• 癫痫
• 神经外科手术
• 立体脑电图
• 射频热凝
• 脑室旁结节状灰质异位

目的探讨立体脑电图(SEEG)引导下的射频热凝毁损技术在治疗脑室旁结节状灰质异位相关癫痫中的作用。方法回顾性分析2015年3月至2017年5月北京丰台医院神经外科收治的5例脑室旁结节状灰质异位相关癫痫患者的临床资料。所有患者均根据症状学、头皮脑电图表现及影像学检查结果设计SEEG电极的植入方案, 并行视频脑电监测, 根据SEEG发作间期和发作期放电情况明确致痫灶的分布, 根据其结果采用SEEG电极行射频热凝毁损术。术后通过门诊或电话进行随访, 采用Engel分级进行预后评估。结果 5例患者共植入23根电极, 植入后未见明显并发症。随访时间为9～27个月, 其中4例癫痫发作消失(Engel分级Ⅰ级), 1例毁损术后发作频率无明显改善(Engel分级Ⅳ级)。所有患者在射频热凝毁损术中、术后均未出现明显不良反应。结论立体定向脑电图(SEEG)引导下的射频热凝毁损技术对治疗脑室旁结节状灰质异位相关癫痫具有重要的临床应用价值。

• 单位
  北京丰台医院; 威海市立医院