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摘要
目的 以医院心内科住院病例为案例，对引入按病种付费(diagnosis related groups, DRGs)绩效管理工具加强医保控费效果进行总结分析，以期推广该管理工具。方法 选取2020年1月-2021年12月江门市某三级公立医院心血管内科8 426名患者，比较使用DRGs前后的医保费用情况，采用秩和检验比较DRGs前后的病种费用。结果 心血管内科次均住院费用增长幅度明显降低。其中实施前后不稳定型心绞痛(I20.0)、急性非ST段抬高型心肌梗死(I21.4)、动脉硬化性心脏病(I25.1)、心房颤动和扑动(I48.x)的住院费用比较，差异具有统计学意义，实施后的住院费用低于实施前；实施前后稳定型心绞痛(I20.8)的住院费用比较，差异无统计学意义。结论 临床科室利用DRGs绩效管理工具进行精准控费，可提升医保精细化管理水平，促进医疗资源的科学配置。
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