摘要

目的研究肾素-血管紧张素-醛固酮系统血管紧张素原(angiotensinogen,AGT)基因M235T、血管紧张素Ⅱ1型受体(angiotensinⅡtype 1 receptor,AGTR1)基因A1166C、醛固酮合酶(aldosterone synthase,CYP11B2)基因-344C/T多态性与中国南方汉族人群大动脉粥样硬化性卒中(large-artery athcrosclerosis,LAA)的相关性。方法采用聚合酶链反应和基因测序技术对中国南方汉族LAA患者和正常对照者AGT基因M235T、ATGR1基因A1166C和CYP11B2基因-344C/T多态性进行基因分型,并通过二分类logistic回归分析确定这3种基因多态性与LAA的相关性。结果共纳入LAA患者107例和142名健康对照者。LAA组AGT基因235TT基因型(66.36%对50.70%,x~2=6.122,P=0.047)和T等位基因(79.44%对70.07%,x~2=5.581,P=0.018)频率显著高于对照组,AGTR1基因1166CC基因型(0%对0%,x~2=1.494,P=0.222)和C等位基因(7.48%对4.93%,x~2=1.399,P=0.237)频率与对照组无显著性差异,CYP11B2基因-344CC基因型(9.35%对4.23%,x~2=3.603,P=0.165)和C等位基因(27.10%对26.06%,x~2=0.069,P=0.793)频率与对照组亦无显著性差异。二分类logistic回归分析显示,这3种基因多态性与单纯性LAA患病均无显著相关性。合并高血压的LAA患者AGT基因235TT基因型(68.00%对41.90%,x~2=12.446,P=0.002)和T等位基因(79.33%对64.76%,x2=8.993,P=0.003)频率均显著高于血压正常对照组,logistic回归分析显示,暴露于TT基因型的优势比(odds ratio,OR)为2.153[95%可信区间(confidence interval,CI)0.789~5.872],T等位基因的OR值为2.089(95%CI 1.285~3.396)。结论 AGT基因M235T多态性与南方汉族人群单纯性LAA无关,但可能与合并高血压的LAA患病风险相关;CYP11B2基因-344C/T多态性和AGTR1基因A1 166C多态性与...