摘要
目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与乳腺癌替吉奥治疗效果的关系。方法选择乳腺癌女性患者138例,所有患者化疗前,提取白细胞DNA,用PCR-RFLP技术检测MTHFR基因型,患者均采用替吉奥治疗,并进行随访,记录其近期及远期生存情况、化疗不良反应发生率,探究MTHFR多态性与治疗效果关系。结果 138例患者中携带MTHFR C677T T/T、C/T、C/C的临床有效率分别为87.50%、73.85%、45.45%,Ⅰ~Ⅲ级化疗不良反应发生率分别为82.50%、66.15%、36.36%,T/T基因型临床有效率及化疗不良反应发生率均高于C/C基因型(P<0.05),与C/T基因型无明显差异(P>0.05)。携带MTHFR A1298C基因型患者中A/A、A/C、C/C化疗有效率及分别为74.75%、61.54%、0,Ⅰ~Ⅲ级化疗不良反应发生率分别为68.69%、51.28%、0,A/A基因型患者的临床有效率及化疗不良反应发生率与A/C及C/C患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。138例患者中其中携带MTHFR C677T T/T、C/T、C/C基因型患者的3年无进展生存率分别为80.00%、69.23%、30.30%,3年总生存率分别为90.00%、87.69%、60.61%,T/T基因型的3年无进展生存率及3年总生存率均高于C/C基因型(P<0.05),与C/T基因型均无统计学差异(P>0.05);MTHFR A1298C A/A、A/C、C/C基因型3年无进展生存率分别为66.67%、53.85%、0,3年总生存率分别为84.85%、74.36%、0,A/A基因型3年无进展生存率及3年总生存率与A/C、C/C基因型比较无统计学差异(P>0.05)。结论 MTHFR基因多态性与乳腺癌替吉奥治疗临床疗效存在着相关性,对预测疗效有一定前景。
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单位南阳市中心医院