布氏杆菌性脊柱炎与脊柱结核磁共振鉴别诊断

作者：冯丽静; 丁艳芳

来源：河南医学研究, 2019, 28(13): 2438-2440.

• 布氏杆菌性脊柱炎
• 脊柱结核
• 磁共振
• 影像学表现

目的探讨布氏杆菌性脊柱炎与脊柱结核的磁共振影像学表现及鉴别诊断价值。方法选取2015年10月至2018年4月在濮阳市第五人民医院经病理学检查确诊的39例布氏杆菌性脊柱炎患者作为布氏杆菌组,同期选择40例脊柱结核患者作为结核组。两组患者均行磁共振检查,比较两组疾病磁共振表现。结果两种疾病磁共振共同表现为脓肿呈长T1、长T2信号,椎间隙均狭窄,但狭窄程度不同,病灶边界清晰,椎体破坏程度、脓肿情况、椎体形态等多方面存在不同。布氏杆菌组患者椎体受累数、发病部位数、后凸畸形发生率与结核组比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。布氏杆菌组椎旁软组织内脓肿、椎体破坏部位、椎间隙狭窄、椎间盘破坏、椎间隙消失及椎间盘信号异常发生率与脊柱结核组比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论布氏杆菌性脊柱炎与脊柱结核患者在椎体受累数、发病部位、后凸畸形的磁共振表现相近,在椎旁软组织内脓肿、椎体破坏部位、椎间隙狭窄、椎间盘破坏、椎间隙消失及椎间盘信号异常的磁共振表现差异明显,可作为磁共振鉴别诊断两种疾病的重要影像学表现。