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摘要
目的 探讨2型糖尿病肾病(T2DN)患者血清脂联素(ADPN)、分泌型黑色素瘤细胞黏附分子(MCAM)的表达及临床意义。方法 选取海南西部中心医院2020年6月—2021年6月收治的180例T2DN患者作为T2DN组，根据患者尿白蛋白排泄率(UAER)将T2DN组分为轻度组(n=52)、中度组(n=66)、重度组(n=62),另外选取58例健康体检正常者为对照组，比较T2DN组中不同病情程度患者的ADPN、分泌型MCAM结果差异，并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ADPN和分泌型MCAM诊断T2DN的临床效能。结果 T2DN组血清ADPN表达水平为(10.67±1.21)μg/mL,低于对照组的(12.36±3.08)μg/mL,分泌型MCAM表达水平为(118.89±26.07)μg/L,高于对照组的(68.79±18.34)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。中度组、重度组血清ADPN水平低于轻度组，重度组ADPN水平低于中度组，中度组、重度组分泌型MCAM水平高于轻度组，重度组MCAM水平高于中度组，差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示，血清ADPN、分泌型MCAM水平联合检测诊断T2DN的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度均高于血清ADPN、分泌型MCAM单独诊断(Z=2.223、2.344,P<0.05)。结论 血清ADPN和分泌型MCAM或可作为T2DN的诊断及病情评估指标，且联合检测可提高T2DN的诊断率。
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