摘要
目的探讨尿液蛋白激酶Y(PRKY)基因甲基化联合前列腺影像数据与报告系统(PI-RADS)评分在前列腺癌(PCa)中的诊断价值。方法收集2018年10月至2019年10月在苏州大学附属第二医院住院的51例可疑PCa患者的尿液, 提取DNA后通过焦磷酸测序法检测PRKY基因启动子区甲基化水平, 同时根据前列腺穿刺活检病理结果将患者分为PCa组和良性前列腺增生(BPH)组。采用Mann-Whitney检验分析两组患者年龄、前列腺特异性抗原(PSA)等临床指标的差异, 运用χ2检验分析两组患者尿液中的PRKY基因启动子甲基化状态。建立PRKY甲基化和PI-RADS评分的受试者工作特征曲线(ROC), 计算曲线下面积(AUC), 分析PRKY甲基化在PCa中的诊断价值, 并联合磁共振PI-RADS评分进行联合诊断。结果 PCa和BPH患者尿液中PRKY甲基化阳性率分别为79.17%(19/24)和25.93%(7/27), 差异有统计学意义(χ2=3.516, P<0.01)。ROC分析得出PRKY甲基化对于诊断PCa的曲线下面积(AUC)为0.813, PRKY甲基化联合PI-RADS评分诊断PCa的AUC为0.982。结论尿液PRKY基因甲基化检测以及联合PI-RADS评分有望成为PCa新的无创诊断方式。
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单位苏州大学附属第二医院