两种全自动化学发光免疫分析仪在梅毒检测中的价值

作者：高欣; 程静

来源：中国卫生标准管理, 2022, 13(23): 22-25.

• 梅毒
• 全自动化学发光免疫分析仪
• 应用价值
• 梅毒螺旋体
• 效果
• 传染性疾病

目的 探讨对于梅毒患者采用两种全自动化学发光免疫分析仪检测的效果。方法 选取南京医科大学友谊整形外科医院2020年1月—2021年12月疑似梅毒患者90例，作为本次研究对象，对90例患者分别使用i2000自动化学发光免疫分析(chemiluminescencemicroparticle immunoassays,CMIA)和Centaur XP自动化学发光免疫分析(chemiluminescence immunoassay,CLIA)对密螺旋体(treponema pallidum particle agglutination,TPPA)抗体进行血清学检测。样品吸光度与临界值之比(S/CO)≥1.0为阳性。结果 90例患者中，77例(85.56%)CMIA阳性；78例CLIA阳性，阳性率为86.67%;87例TPPA阳性率为96.67%。以TPPA作为确诊方法，将CMIA阳性率和TPPA阳性率相比较差异有统计学意义(χ2=6.860,P<0.05),CLIA阳性率和TPPA阳性率相比较差异有统计学意义(χ2=5.891,P<0.05)。当S/CO值为1.00～8.99时，CMIA和TPPA均有阴性的结果。当S/CO值为≥9.00时，所有CMIA组的TPPA均呈阳性。当S/CO值为1.00～4.99时，CLIA和TPPA均有阴性的结果。当S/CO值>5.00时，所有CLIA组的TPPA均为阳性。TPPA检测的正确性与S/CO值有显著的相关性。ROC曲线的分析显示，CMIA的临界S/CO=6.08时，其特征是：敏感度为91.11%(82/90)，特异度为92.22%(83/90)，准确度为97.67%(87/90)，即S/CO=6.08是CMIA的最佳诊断临界值。当CLIA的临界值S/CO=4.70时，敏感度为76.67%(69/90)，特异度为77.78%(70/90)，准确度为78.89%(71/90)，即S/CO=4.70是CLIA的最佳诊断临界值。结论 总之，当梅毒的S/CO值>10.00时，两种自动免疫化学发光分析显示出较高的灵敏度和特异度。CMIA方法在S/CO值为1.00～10.00的条件下，可以减少试样的回收率；CMIA方法在S/CO值为<4.7时，应加入TPPA来确保结果的准确性。

• 单位
  南京医科大学