中西药所致药物性肝损伤临床及病理特点分析

作者：郭立杰; 张海丛; 叶立红; 王超; 杜婧; 伍彦辉

来源：临床误诊误治, 2019, 32(08): 28-33.

• 药物性肝损伤
• 中药
• 西药

目的比较中西药所致药物性肝损伤(drug-induced liver injury, DILI)的临床及病理学特点,为DILI临床早期诊治提供依据。方法选取临床确诊且经肝穿刺病理检查证实诊断的DILI 186例,按照引起肝损伤的药物种类分为中药组82例,西药组68例和混合用药组36例。收集比较3组一般资料、临床表现、血液指标、自身抗体、DILI分型和严重程度分级以及病理特点。结果 3组性别、年龄及体质量指数总体比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组服药至发生肝损伤时间总体比较差异有统计学意义(P<0.05);中药组服药至发生肝损伤时间显著长于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组各临床表现总体比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组血总胆红素(TBIL)水平总体比较差异有统计学意义(P<0.05);血TBIL水平中药组明显高于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组自身抗体阳性率、DILI分型和严重程度分级以及病理特点总体比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论中药是导致DILI的重要原因之一。中药所致DILI患者血TBIL水平明显高于西药所致DILI患者,但二者病理特点无显著性差异。

• 单位
  石家庄市第五医院