聚乳酸凝胶预防肌腱吻合术后粘连的实验研究(英文)

作者：刘立岷; 宋跃明; 段宏; 丁永利; 卢冰

来源：中国临床康复, 2004, (26): 5710-5711+5747.

• 腱
• 吻合术,外科
• 粘连
• 聚合物
• 乳酸盐类

背景:肌腱吻合术后易粘连而影响功能恢复,近年来多采用固态物质为隔膜以利于肌腱滑动,但效果不理想。目的:观察聚乳酸凝胶(PLA-G)预防肌腱吻合部粘连作用。设计:随机自身对照实验研究。地点和对象:实验在四川大学华西医院动物实验外科完成,对象为16只日本大耳白兔,雌雄不限(由该科室提供)。干预:将16只兔左后肢比目鱼肌腱切断一半后吻合,鞘内涂PLA-G为实验组;兔的右后肢同样操作,不涂PLA-G为对照组。术后2,4,6,10周观察结果。主要观察指标:手术段肌腱和鞘管作大体、组织学及超微结构观察。结果:①大体观察:实验组2周时PLA-G隔离好无粘连;4周开始降解,肌腱滑动良好;6,10周瘢痕小,吻合口生长及滑动良好。对照组瘢痕大、广泛粘连。②组织学观察:实验组纤维排列由不规则向规则变化,成纤维细胞少。对照组腱与鞘无分界,成纤维细胞增生、胶原分泌活跃。③超微结构:实验组成纤维细胞粗面内质网较对照组明显稀疏、胶原纤维少。结论:PLA-G具有防粘连作用,不影响肌腱愈合。

• 单位
  四川大学华西医院