3D slicer结合Sina软件在老年脑出血患者局部麻醉血肿穿刺引流术中的应用

作者：邓莉莎; 侯小林^*; 杨东东; 李定君; 李成勋; 曾林; 姚源

来源：中华老年医学杂志, 2022, 41(03): 276-280.

• 脑出血
• 麻醉, 局部
• 穿刺术
• 外科手术, 微创性

目的应用3D slicer+Sina软件行颅内血肿三维重建后定位, 探讨局部麻醉(局麻)微创血肿穿刺引流术治疗高龄脑出血患者的效果。方法收集74例首次发病的有手术指针且生命体征平稳的老年(≥75岁)脑出血患者, 分别利用3D slicer结合Sina软件定位血肿(软件定位组40例)或CT定位血肿(CT定位组34例)后行局麻血肿穿刺引流术。对术前准备时间, 血肿定位, 血肿穿刺满意度, 血肿清除率, 手术时间, 术后再出血及格拉斯哥昏迷(GCS)评分进行相关统计学分析。结果两组术前准备时间软件定位组优于CT定位组[(5.5±3.4)min和(8.5±2.7)min, t=3.337, P=0.001];软件定位组血肿穿刺满意度(90.0%和70.6%, χ2=4.51, P=0.034)及血肿清除率[(87.5±3.4)%和(80.3±2.7)%, t=10.10, P=0.000]高于CT定位组(P<0.05);两组手术时间, 血肿定位, 再出血率及GCS评分比较差异均无统计学(均P>0.05)。结论 3D slicer+Sina软件可精确定位血肿, 生命体征平稳的高龄脑出血患者, 局麻微创血肿穿刺引流术安全有效。

• 单位
  成都中医药大学附属医院; 神经内科