摘要

目的分析心肌做功指数(Tei指数)联合N端B型利钠肽前体(NT-proBNP)对胃癌合并冠心病患者术后化疗药物心脏毒性的评估价值。方法抽取2016年10月至2020年9月郑州大学第一附属医院收治的胃癌合并冠心病术后接受化疗发生化疗药物心脏毒性的患者51例作为发生组, 并以1∶1配比抽取同期冠心病合并胃癌术后接受化疗未发生化疗药物心脏毒性的患者51例作为未发生组。检测两组左室射血分数(LVEF)、左心房内径(LAD)、右心房内径(RAD)、Tei指数、NT-proBNP水平。分析Tei指数、NT-proBNP与化疗药物心脏毒性的相关性。结果发生组LVEF低于未发生组, LAD、RAD高于未发生组(P<0.05)。两组第1周期化疗前Tei指数、NT-proBNP水平比较差异均未见统计学意义(P均>0.05)。第1、2、3、4周期化疗后, 发生组Tei指数低于未发生组, NT-proBNP水平高于未发生组(P<0.05)。Pearson分析结果显示, Tei指数和LVEF(r=0.612)呈正相关, 和LAD(r=-0.643)、RAD(r=-0.695)呈负相关(P均<0.05);NT-proBNP和LVEF(r=-0.619)呈负相关, 和LAD(r=0.632)、RAD(r=0.684)呈正相关(P均<0.05)。结论胃癌合并冠心病术后发生化疗药物心脏毒性的患者心功能较差, 且Tei指数和NT-proBNP水平存在显著异常, 并和化疗周期进展密切相关, 临床可依据Tei指数和NT-proBNP水平对化疗药物心脏毒性进行有效评估。