白细胞计数及降钙素原、C反应蛋白联合检测在儿童社区获得性肺炎诊断中的应用

作者：冷秀芝

来源：中国中西医结合儿科学, 2018, 10(04): 323-326.

• 社区获得性肺炎
• 降钙素原
• 白细胞计数
• C反应蛋白
• 儿童

目的观察外周血白细胞计数及血浆降钙素原、C反应蛋白三项联检在儿童社区获得性肺炎诊断中的应用。方法选取2016年8月至2017年7月本院儿科收治社区获得性肺炎患儿106例为研究对象,按感染类型分为细菌感染组57例和非细菌感染组49例。细菌感染组又分为革兰阳性菌组26例,革兰阴性菌组31例;重症感染组19例和非重症感染组38例。同期选取本院健康体检儿童60例为对照组。比较各组白细胞、降钙素原、C反应蛋白水平。结果细菌感染组外周血白细胞计数及血浆降钙素原水平显著高于非细菌感染组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);细菌感染组和非细菌感染组血浆C反应蛋白水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。细菌感染组重症感染患儿血浆降钙素原、C反应蛋白水平显著高于非重症感染患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。革兰阴性菌组患儿血浆降钙素原水平高于革兰阳性菌组,差异有统计学意义(P<0.05),而外周血白细胞计数及血浆C反应蛋白水平两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。细菌感染组患儿给予抗菌药物治疗后,外周血白细胞计数及血浆降钙素原、C反应蛋白水平呈现逐渐下降趋势,至出院时,患儿上述3项指标均恢复到正常人群水平。结论外周血白细胞计数及血浆降钙素原、C反应蛋白三项联检可对患儿社区获得性肺炎细菌性和非细菌性感染做出初步诊断,且血浆降钙素原和C反应蛋白水平高低可作为评估病情严重程度、指导临床选择抗菌药物及治疗效果判断的重要依据。

• 单位
  项城市第一人民医院