淋巴结取材方法对胃癌淋巴结分期的影响

作者：卢昕; 邵永胜; 肖新波; 金太欣; 邹积骏; 莫涛; 高红章; 周姣军

来源：临床外科杂志, 2015, 23(02): 116-118.

• 胃癌
• 淋巴结
• 取材
• 转移
• 分期

目的探讨淋巴结取材方法对胃癌淋巴结检查数目及分期的影响。方法 36例接受根治性切除手术的进展期胃癌病例,根据淋巴结取材方法分为新鲜组(n=9)、固定组(n=9)和脱脂组(n=18);记录每例患者的淋巴结数目,分别计算全组及亚组患者的淋巴结总数和平均值,比较亚组患者的淋巴结数目、转移淋巴结数目及pN分期。结果本组36例总体淋巴结转移率72%。新鲜组检出淋巴结(22.11±10.28)枚/例,固定组检出淋巴结(21.89±6.57)枚/例(t=0.052,P=0.960),故合并为传统组(n=18);脱脂组检出淋巴结(55.83±16.77)枚/例(t=14.129,P<0.001)。传统组检出47枚(211枚/例)淋巴结转移,脱脂组检出223枚(277枚/例)淋巴结转移(t=2.295,P=0.035)。与传统组相比较,脱脂组pN0-pN2病例明显减少,pN3a和pN3b病例明显增加(x2=9.602,P=0.040)。结论脱脂法可以获取更多的淋巴结,淋巴结转移数目也随之增加,pN分期上移。

• 单位
  武汉市第一医院; 汉川市第二人民医院