椎间孔一次成形技术在腰椎脊柱内镜中的应用

作者：李龙付; 胡玉华; 贺林伸; 王凯; 夏盈海; 王佳文

来源：中国矫形外科杂志, 2018, 26(06): 560-563.

• 腰椎间盘突出症
• 经皮脊柱内镜下椎间盘切除术
• 一次性椎间孔成形

[目的]回顾性分析椎间孔一次成形技术在经皮脊柱内镜下椎间盘切除术(PELD)中的临床应用效果及术中技巧。[方法]2015年5月2016年5月,在64例的PELD手术中应用椎间孔一次成形技术,患者平均年龄42.4岁(1972岁)。术中采用1根直径2.0 mm克氏针作为穿刺针,并直接用直径6.3 mm环锯对下位椎体的上关节突进行一次成形,扩大椎间孔。[结果]所有患者顺利接受手术,手术时间平均(99.32±15.54)min,术中透视次数平均为(8.00±2.14)次。所有患者均获得随访,平均随访时间8.23个月(615个月)。术后各时间点VAS评分及ODI评分较术前均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.001)。至末次随访时疗效与术后第1 d相当,优良率93.75%。[结论]在PELD术中应用椎间孔一次成形技术,可取得良好的治疗效果,既简化了手术过程,又减少了放射暴露,适合推广应用。