血府逐瘀汤联合达比加群酯对预防非瓣膜性房颤并发栓塞的临床研究

作者：胡晴; 王国卫; 曹爽; 曹红涛; 高江彦^*

来源：辽宁中医杂志, 2020, 47(04): 116-119.

DOI：10.13192/j.issn.1000-1719.2020.04.034

• 血府逐瘀汤
• 达比加群酯
• 非瓣膜性房颤
• 并发栓塞
• 血栓前状态

目的探讨血府逐瘀汤联合达比加群酯对预防非瓣膜性房颤并发栓塞的临床研究。方法选择2014年1月—2017年12月本院治疗的非瓣膜性房颤患者70例,随机分为达比加群酯组和联合组,各35例,达比加群酯组采用达比加群酯口服,150 mg/次,2次/d;联合组采用达比加群酯用量及用法同上,血府逐瘀汤500 mL水煎取200 mL,3次/d,1剂/d,连续服用6个月。记录中医证候积分的变化情况,采血测定血清血管性血友病因子(von willebrand factor,vWF)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)及血栓素B2(thromboxane B2,TXB2),比较两组间临床疗效。结果达比加群酯组和联合组治疗后心前区中医证候为(1. 45±0. 51)、(0. 91±0. 48),唇色为(1. 26±0. 48)、(0. 84±0. 43),舌色为(1. 16±0. 63)、(0. 74±0. 53),脉象为(1. 32±0. 44)、(0. 80±0. 37),血清vWF为(31. 02±4. 21) IU/d L、(26. 64±4. 07) IU/d L,血清CRP为(3. 34±1. 35) mg/mL、(2. 11±1. 20) mg/mL,血清TXB2为(80. 02±9. 45)μg/L、(71. 34±9. 26)μg/L,上述指标达比加群酯组和联合组比,有统计学意义(P <0. 05)。达比加群酯组总有效率77. 14%低于联合组94. 29%,有统计学意义(P<0. 05),达比加群酯组栓塞发生率17. 14%与联合组5. 71%比,无统计学意义(P> 0. 05)。结论血府逐瘀汤联合达比加群酯对非瓣膜性房颤并发栓塞有预防作用,改善血栓前状态和降低血瘀证积分,且安全性高。

• 单位
  河北省胸科医院; 河北省中医院