有无心血管风险因素的急性心肌梗死患者临床特点及预后

作者：陈亚静; 富晶

来源：中国医师杂志, 2020, 22(09).

• 心血管疾病
• 危险因素
• 急性心肌梗死
• 预后

目的探讨有或无心血管风险因素的急性心肌梗死患者临床特点及预后状况, 为临床治疗提供参考依据。方法对2015年11月至2018年12月在国家卫生健康委员会登记的22 780例(取部分有效信息)急性心肌梗死患者进行分析。排除3 432例患者后, 根据是否存在心血管风险因素将患者分为两组, 其中无心血管风险因素为对照组(2 840例), 有心血管风险因素为观察组(16 508例), 观察两组间临床特点、心功能指标、并发症及预后情况。结果两组间年龄、症状、血压、心率、入院时血糖、入院时肌酐、总胆固醇、甘油三酸酯、HDL-C、LDL-C组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组间冠脉造影检查结果, 单支病变、左主干或多支血管、左前降枝、左旋支、右冠状动脉、左主干道组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组在院期间死亡率(2.6% vs 3.1%, P=0.450)和并发症(20.6% vs 20.0%, P=0.647)差异无统计学意义。1年后临床结果显示, 对照组的全因死亡率为2.0%(57/2 840), 观察组为1.3%(21/16 508), 差异有统计学意义(P=0.031)。结论即使在无心血管风险因素影响下老年患者也易发生急性心肌梗死。因此, 对于无任何心血管危险因素的患者仍需给予全方面的监护。

• 单位
  首都医科大学附属北京世纪坛医院