小续命汤在治疗大面积脑梗死后脑水肿的临床作用

作者：赵光峰; 刘德浪; 许玉皎; 王家艳^*; 王君

来源：中华中医药学刊, 2023, 41(01): 179-182.

DOI：10.13193/j.issn.1673-7717.2023.01.040

• 小续命汤
• 大面积脑梗死
• 脑水肿
• 脑扰动系数

目的 考察小续命汤结合常规治疗大面积脑梗死后脑水肿的临床效果。方法 随机选取2018年1月—2020年1月医院收治的大面积脑梗死后脑水肿患者90例，患者被随机分为实验组和对照组，每组45例。对照组接受常规治疗，实验组接受常规治疗+小续命汤治疗，连续治疗14 d。治疗后，采用ELISA法测定血清S-100β、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平，NIHSS评估患者神经功能缺损程度，采用BORN-BE无创脑水肿动态监护仪监测各组脑水肿变化情况(脑水肿扰动吸收),颅脑CT观测梗死灶周围低密度容量。结果 实验组明显改善率和总有效率显著高于对照组(χ2=4.727,P<0.05;χ2=8.459,P<0.01);实验组第7天和第14天梗死灶周围低密度容积大小显著低于对照组(t=3.134,P<0.01;t=7.067,P<0.01),实验组第7天和第14天脑颅内压显著低于对照组(t=5.576,P<0.01;t=3.971,P<0.01);治疗后，实验组S-100β、NSE、MBP和NIHSS显著低于对照组(t=8.050,P<0.01;t=10.463,P<0.01;t=5.700,P<0.01;t=8.341,P<0.01)。结论 小续命汤结合常规治疗可缓解大面积脑梗死后脑水肿程度，保护神经功能，值得临床推广使用。

• 单位
  海南省中医院