双氯酚酸钠在玻璃体切割术中的应用及其对视网膜结构的影响

作者：彭绍民; 王绍伟; 张中宇; 孙大卫

来源：眼科新进展, 2007, (02): 84-86.

DOI：10.13389/j.cnki.rao.2007.02.002

• 双氯酚酸钠
• 毒性
• 玻璃体切割术
• 视网膜电图

目的研究非甾体类抗炎药双氯酚酸钠(diclofenacsodium,DFS)在兔眼玻璃体切割术灌注液中的应用及其对视网膜结构的影响,寻找此药眼内应用的安全剂量。方法30只健康成年青紫蓝兔随机分为5组,每组6只,左右眼均行玻璃体切割术,左眼为对照组,玻璃体切割术中灌注液为平衡盐溶液(BSS);右眼为实验眼,术中各组500mL灌注液BSS中分别加入25mg、50mg、75mg、100mg、150mgDFS。术前及术后1d、4d、7d、14d、21d、28d分别行双眼闪光视网膜电图(electroretinography,ERG)检查,在14d、28d分别摘除眼球行光学显微镜和透射电镜检查。结果25mg、50mg剂量组,术后1dERG明、暗适应b波波幅比率显著下降,且与术前相比具有显著意义(P<0.05),4d后进入恢复期,10d达到正常水平(P>0.05);75mg、100mg、150mg剂量组,术后1dERG明、暗适应b波波幅比率显著下降,且与术前相比具有显著意义(P<0.05),4d后进入恢复期,14d达到稳定,但仍低于正常(P<0.05)。150mg剂量组可见晶状体后囊混浊、视网膜前少许出血、视盘血管迂曲扩张等改变;75mg、100mg、150mg剂量组光学显微镜和透射电镜检查结果为视网膜组织已出现水肿、细胞核染色质浓缩集聚、细胞坏死等可逆或不可逆变化。结论DFS在玻璃体切割术灌注液中的安全剂量为100mg·L-1,150mg·L-1剂量时对视网膜各层结构产生毒性。

• 单位
  哈尔滨医科大学附属第二医院