B超下TAP阻滞全麻对妇科腹腔镜术的影响

作者：张文远

来源：中国卫生标准管理, 2021, 12(19): 91-94.

• B超
• TAP阻滞复合全麻
• 妇科
• 腹腔镜手术
• 镇痛
• 苏醒
• 影响

目的评价B超引导下腹横肌平面(transverse abdominal plane,TAP)阻滞复合全麻对妇科腹腔镜手术患者的影响及苏醒效果。方法选择医院进行腹腔镜手术治疗的104例患者进行分析,以方便抽样法进行分组,包括试验组(n=52)和参照组(n=52)。参照组采取静脉自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA),试验组采取B超引导下TAP阻滞复合全麻,对两组麻醉情况实施评价。结果试验组不良反应发生率显著低于参照组,差异有统计学意义(P <0.05);试验组T0时刻的血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2)、呼吸频率(respiratory rate,RR)、心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)与参照组对比P> 0.05,差异无统计学意义。但是T1及T2时刻的各项血流动力学指标出现差异,试验组更为稳定,且与参照组差异有统计学意义(P <0.05);试验组VAS评分、Ramsay评分低于参照组,芬太尼用量少于参照组,苏醒时间以及肛门排气时间短于参照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对接受妇科腹腔镜手术治疗的患者实施B超引导下TAP阻滞复合全麻的镇痛效果更为显著,可有效减少芬太尼用量,降低不良反应发生率,且血流动力学更为稳定,有利于术后康复。