缺血修饰蛋白对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断价值

作者：徐钦星; 堵钧伟; 张晓燕; 蒋建敏; 徐则兰

来源：浙江医学, 2018, 40(07): 701-708.

DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2018.40.7.2017-485

• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
• 缺血修饰蛋白
• 诊断

目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者体内血清缺血修饰蛋白(IMA)水平变化,探讨IMA对OSAHS的诊断价值。方法选择门诊拟诊OSAHS的患者108例,根据多导睡眠监测结果,分为OSAHS组63例,控制组45例。两组患者于多导睡眠监测当天19:00及次日7:00分别抽取静脉血检测IMA,比较各组不同时点间及两组相同时点间IMA水平。进一步分析IMA水平与AHI的相关性,绘制ROC曲线评价IMA对OSAHS的诊断价值。结果 OSAHS组7:00与19:00的IMA水平均明显高于控制组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。OSAHS组7:00的IMA水平显著高于19:00的IMA水平,差异有统计学意义(P<0.01)。控制组7:00与19:00的IMA水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。7:00及19:00的IMA水平与AHI均呈正相关(r=0.681和0.583,均P<0.01)。根据7:00不同IMA临界值所对应诊断OSAHS的灵敏度和特异度描绘的ROC曲线,AUC为0.883,IMA最佳临界值为70.26U/L,以IMA≥70.26U/L为标准诊断OSAHS的灵敏度为0.84,特异度为0.78。结论 IMA在OSAHS患者体内明显升高,是一个有助于诊断OSAHS的良好血清学指标。