静脉溶栓治疗后并发远隔部位有症状颅内出血的急性缺血性卒中患者的临床特征和转归

作者：周金方; 王万华; 马召玺^*; 张炎; 任洁明; 王红洲; 陆丽芸; 鲍治诚; 曹勇军; 方琪

来源：国际脑血管病杂志, 2017, 25(05): 412-415.

• 卒中
• 脑缺血
• 血栓溶解疗法
• 组织型纤溶酶原激活物
• 脑出血
• 治疗结果

目的探讨静脉溶栓后远隔部位有症状颅内出血(remote symptomatic intracranial hemorrhage, sICHr)的急性缺血性卒中患者临床特征和转归。方法回顾性纳入静脉溶栓治疗后sICHr的急性缺血性卒中患者,收集其临床资料并结合文献进行分析和总结。结果共纳入6例静脉溶栓治疗后发生sICHr的急性缺血性卒中患者,其中4例为男性,3例有抗血小板药使用史,2例伴有心房颤动,4例有高血压,3例有既往卒中史,4例有吸烟史,4例在静脉溶栓后2 h内发生。在总共14个出血灶中(除外梗死区出血),10个出现在大脑皮质区。3例在1周内死亡,1例呈植物状态。结论急性缺血性卒中患者静脉溶栓后sICHr多位于大脑皮质。静脉溶栓后sICHr的急性缺血性卒中患者转归差,病死率高。

• 单位
  神经内科; 苏州大学附属第一医院; 苏州大学附属第二医院