摘要
目的 探讨血清降钙素原(PCT)及中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)评估F4.8经皮肾镜术(F4.8 PCNL)对肾结石患者肾功能的影响。方法 选取2019年1月至2021年12月河北大学附属医院收治的肾结石患者84例做为研究对象,并根据术后早期(术后48 h内)是否发生肾功能下降分为观察组(肾功能下降,n=37)和对照组(肾功能未下降,n=47)。比较两组患者术前血清PCT及NGAL水平,采用Spearman相关性分析分析血清PCT及NGAL对与F4.8 PCNL术肾结石患者肾功能下降的相关性。采用多因素Logistic回归分析F4.8 PCNL术肾结石患者肾功能下降的独立影响因素,并采用ROC曲线评估血清PCT及NGAL预测F4.8 PCNL术后肾结石患者肾功能下降。结果 观察组术前肾小球滤过率明显低于对照组,PCT及NGAL水平均高于对照组,差异有统计学意义(t=8.598、5.318、7.762,P<0.05);经Spearman相关性分析显示,术前PCT及NGAL与F4.8 PCNL术后肾结石患者肾功能下降呈正相关(P<0.05);Logistic多因素回归分析结果显示,术前PCT及NGAL均为F4.8 PCNL术后肾结石患者肾功能下降的独立影响因素(P<0.05),且ROC曲线显示,术前PCT、NGAL以及联合检测预测F4.8 PCNL术后肾结石患者肾功能下降的曲线下面积(AUC)分别为0.716、0.692、0.743、0.753、0.897。结论 术前PCT及NGAL水平评估F4.8 PCNL术后肾结石患者肾功能下降均具有较高的临床价值,且联合检测可以为临床预测F4.8 PCNL术对肾结石患者肾功能的影响提供参考依据。
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单位河北大学附属医院