腕关节镜辅助治疗老年桡骨远端骨折合并三角纤维软骨复合体损伤

作者：王朋涛; 卢承印; 董家赫; 张来福; 张海龙; 尹利军; 张川; 王孝辉^*

来源：实用医学杂志, 2022, 38(04): 405-409.

• 老年
• 三角纤维软骨复合体
• 桡骨远端骨折
• 损伤
• 腕关节镜

目的 探讨腕关节镜结合切开复位内固定治疗老年桡骨远端骨折合并三角纤维软骨复合体损伤的临床疗效。方法 回顾性分析2018年1月至2020年1月河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）关节镜科收治的68例老年桡骨远端骨折患者，按手术方法分组，治疗组（n=33）给予腕关节镜结合切开复位内固定手术；对照组（n=35）给予切开复位内固定手术。比较两组术中指标，术前及术后12个月的腕关节活动度、握力、DASH评分变化情况，术后12个月随访改良Mcbridei腕关节功能评分及并发症发生情况。结果 两组术中指标，术前及术后12个月的腕关节活动度、握力、DASH评分比较，差异均有统计学意义（P <0.05）；且上述腕关节指标改善程度治疗组均优于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）；术后12个月治疗组优良率为90.9%，高于对照组优良率70.4%（χ~2=4.169,P <0.05）。随访期间，治疗组关节炎及关节面不平整的发生率低于对照组，差异有统计学意义（χ~2=5.184,P <0.05）。结论 腕关节镜辅助治疗老年桡骨远端骨折，实现直观可视下骨折端解剖复位和固定，诊治有可能并发的三角纤维软骨复合体、韧带等损伤，有效减少腕关节疼痛和并发症的发生，临床疗效确切可靠。

• 单位
  河南中医药大学; 省骨科医院; 河南省洛阳正骨医院