替比夫定治疗慢性乙型肝炎疗效及其影响因素

作者：蔡伟; 谢青; 安宝燕; 赵国明; 王晖; 周霞秋; 郭清; 谷瑞英

来源：肝脏, 2009, 14(01): 17-19+50.

DOI：10.3969/j.issn.1008-1704.2009.01.006

• 慢性乙型肝炎
• 替比夫定
• 疗效

目的评价替比夫定治疗慢性乙型肝炎52周的疗效及其影响因素。方法采用替比夫定治疗22例慢性乙型肝炎患者52周,对治疗前后ALT、HBV DNA、HBeAg消失、HBeAg血清转换、组织学改善、基因型耐药进行比较。同时根据患者治疗前状况的评估和治疗4周、8周、12周和24周的HBV DNA来预测影响疗效的因素。结果治疗52周,HBV DNA和ALT与治疗前相比明显下降,差异有统计学意义(P<0.001)。患者治疗前的评估对52周的疗效无明显影响,而治疗24周HBV DNA水平低于300拷贝/ml时,52周HBV检测不到、ALT复常、HBeAg消失和HBeAg血清转换的比例明显增高,基因型耐药明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论替比夫定能明显抑制HBV DNA复制,使ALT复常,促进HBeAg血清转换。治疗24周的HBV DNA抑制水平可预测治疗52周的疗效。

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院